
圖為全國政協(xié)常委、中國殘聯(lián)主席張海迪接受專訪
“精神心理問題是全球性的重大公共衛(wèi)生問題和突出的社會問題?!比珖f(xié)常委、中國殘聯(lián)主席張海迪近日接受本報記者專訪時表示:“隨著我國社會轉(zhuǎn)型進(jìn)程加速,人們的生活節(jié)奏不斷加快,社會競爭壓力不斷增加,我國精神障礙和心理行為問題日益凸顯,需盡快完善精神心理衛(wèi)生服務(wù)與康復(fù)服務(wù)體系。同時要堅決杜絕媒體炒作跳樓等自殺現(xiàn)場,要維護(hù)人的尊嚴(yán),關(guān)懷人的處境,珍視生命的寶貴?!?/p>
根據(jù)2014年開展的中國精神障礙疾病負(fù)擔(dān)及衛(wèi)生服務(wù)利用研究結(jié)果顯示,我國約有16.57%的人群受到精神障礙的困擾。
張海迪強(qiáng)調(diào),絕大多數(shù)嚴(yán)重精神障礙患者需要長期服藥治療和監(jiān)護(hù)照料,現(xiàn)行的醫(yī)療保障、醫(yī)療救助等相關(guān)政策不能完全解決其家庭醫(yī)療、康復(fù)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的突出問題,因此,精神障礙不僅對人民群眾健康和健康中國建設(shè)構(gòu)成巨大的挑戰(zhàn),也是造成貧困和妨礙脫貧的重要因素。
據(jù)介紹,中國殘聯(lián)與相關(guān)部委聯(lián)合實施的精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動,每年為130余萬精神殘疾人提供基本康復(fù)服務(wù)。張海迪認(rèn)為,當(dāng)前精神障礙防治與康復(fù)存在如下主要問題。
一是精神障礙和心理行為問題日益凸顯,但精神心理疾病患者的就診率和治療率較低,延遲就診率較高。如不從源頭加以防控,未來我國精神障礙者和殘疾人數(shù)量將會進(jìn)一步增加。
二是精神心理衛(wèi)生服務(wù)及康復(fù)服務(wù)體系亟待健全。目前,精神衛(wèi)生服務(wù)資源總量不足且分布不均衡,主要分布于省會城市和東部發(fā)達(dá)地區(qū)。縣級專業(yè)機(jī)構(gòu)發(fā)展嚴(yán)重滯后,市、縣級精神??漆t(yī)院開展常見精神障礙和心理健康服務(wù)能力嚴(yán)重不足。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生中心精防力量嚴(yán)重匱乏。
三是在嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作方面,目前全國范圍內(nèi)康復(fù)機(jī)構(gòu)少,社區(qū)康復(fù)設(shè)施不足,覆蓋人群比例低,康復(fù)人才嚴(yán)重缺乏,整體服務(wù)質(zhì)量不高,恢復(fù)期精神障礙者的“出口”問題難以解決。
四是精神障礙者的醫(yī)療保障問題依然十分嚴(yán)峻,嚴(yán)重精神障礙患者往往需長年服藥治療,貧困率高。由于多種原因,全國嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)律服藥率僅為58.55%。
五是精神障礙患者社會融入難度很大。外界對精神障礙者的歧視和偏見依然比較嚴(yán)重,社會歧視及病恥感導(dǎo)致精神障礙者隱匿癥狀,影響及時治療和康復(fù)。
針對上述問題,張海迪建議,首先應(yīng)加大精神心理衛(wèi)生知識宣傳力度,強(qiáng)化精神障礙預(yù)防,加強(qiáng)多部門聯(lián)動,落實疾病三級預(yù)防策略,進(jìn)一步完善精神心理衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識精神障礙和心理行為問題,提高自我心理調(diào)適能力和主動就醫(yī)意識。
“其次要高度重視媒體信息對社會精神心理健康的影響,對涉及殺人、自殺等事件的報道應(yīng)制定措施,防止一些極端社會事件的傳播引發(fā)不良心理反應(yīng)。要在精神心理疾病高危人群中開展早期篩查,實現(xiàn)精神障礙的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療?!睆埡5险f。
同時她建議,應(yīng)盡快完善精神心理衛(wèi)生服務(wù)與康復(fù)服務(wù)體系,在縣級行政區(qū)普遍建立一所精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu),在街道社區(qū)普遍建立精神障礙者日間照料和康復(fù)的設(shè)施。加強(qiáng)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)對社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo),將精神殘疾社區(qū)康復(fù)服務(wù)納入政府購買服務(wù)范圍,鼓勵社會力量參與服務(wù),加快社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。
“此外,應(yīng)進(jìn)一步完善精神障礙醫(yī)療保障政策。建議醫(yī)保局切實落實醫(yī)療保障相關(guān)政策,推動降低或取消嚴(yán)重精神障礙患者的門診和住院起付線、提高報銷比例;將更多的新型抗精神病藥物納入基本藥物報銷目錄。要加大對貧困精神障礙患者醫(yī)療救助的力度,保障貧困精神障礙患者的基本醫(yī)療和生活?!睆埡5险f。
張海迪還強(qiáng)調(diào),應(yīng)加強(qiáng)正面宣傳教育,珍視尊重生命,鍛造自強(qiáng)不息,百折不撓的意志品格,提倡互助友愛、無私奉獻(xiàn)的好風(fēng)尚,營造良好的輿論氛圍和社會環(huán)境。要堅決杜絕媒體炒作跳樓等自殺現(xiàn)場,禁止對跳樓跳橋者圍觀起哄、對生命的冷酷和漠視。
“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實踐證明,精神病是可以防治的,通過系統(tǒng)的治療康復(fù),大部分病人是完全能夠回歸社會的?!睆埡5险f,“建議各有關(guān)部門開展群眾性宣傳教育活動,促進(jìn)全社會對精神障礙患者的正確認(rèn)識,消除偏見和歧視,營造包容和諧的環(huán)境,讓人們的生活更加健康美好。”